ūüćĒ El gluten. Cereales sin gluten. Cel√≠acos, s√≠ntomas y m√°s…

El gluten y la enfermedad de la celiaquía.

El gluten.- Una de cada 100 personas padece la enfermedad de la celiaqu√≠a (celiaqu√≠a). Esta es la enfermedad cr√≥nica gastrointestinal m√°s frecuente en los √ļltimos tiempos. Cada vez se habla m√°s sobre la celiaqu√≠a pero aun existe cierto desconocimiento sobre ella.

Dedicaremos este artículo de Elocuencia.org a conocer más sobre el gluten, los cereales sin gluten, los síntomas de la enfermedad de la celiaquía y algunos otros aspectos interesantes.

 

¬ŅQu√© es la enfermedad cel√≠aca o celiaqu√≠a? El Gluten y la enfermedad celiaca.

La enfermedad celiaca o celiaquía es un enfermedad auto-inmune por la cual se produce una inflamación crónica de la mucosa duodenal y a su vez las vellosidades intestinales se atrofian impidiendo la absorción de diferentes elementos como el hierro,  algunas las vitaminas y parte de los nutrientes de los alimentos que ingerimos.

La enfermedad puede presentarse en cualquier momento de la vida.

 

CELIACO GLUTEN NO EXTRATERRESTRE

 

¬ŅQu√© significa que la celiaqu√≠a es una enfermedad auto-inmune?

En cualquiera de las muchas enfermedades auto-inmunes, es nuestro propio organismo el que causa los da√Īos en respuesta a agentes que considera nocivos aunque en ocasiones no lo sean.

En el caso de la enfermedad celiaca o celiaquía, por ejemplo, nuestro sistema inmunológico destruye nuestras propias vellosidades intestinales cuando detecta que estas están absorbiendo gluten porque lo identifica como un agente peligroso para el cuerpo aunque no lo sea.

¬ŅPor qu√© ocurre esto?¬†¬ŅCu√°l es la causa de la celiaqu√≠a? A d√≠a de hoy no se tiene certeza absoluta de cual es el motivo pero se cree que son factores gen√©ticos los que determinan si una persona sufrir√° esta enfermedad.

¬ŅLa celiaqu√≠a s√≥lo afecta a mi intestino? Hasta hace no demasiado tiempo, se cre√≠a que la enfermedad celiaca compromet√≠a solamente al intestino. En la actualidad se sabe que puede afectar a muchos otros √≥rganos aunque siempre comienza por el intestino. Se la considera como una enfermedad sist√©mica (puede afectar a cualquier √≥rgano) por lo que no debemos tratarla como una simple hipersensibilidad o alergia.

 

¬ŅQu√© s√≠ntomas provoca la enfermedad celiaca o celiaqu√≠a?

Los s√≠ntomas pueden ser muy variados y no siempre responden a un patr√≥n concreto. De hecho, en ocasiones no hay s√≠ntomas a nivel intestinal (que no haya s√≠ntomas no significa que no haya da√Īos).

Por lo general, el principal y m√°s precoz s√≠ntoma es el malestar intestinal. en ocasiones leve o intermitente; Diarrea o estre√Īimiento cr√≥nico o agudo, inflamaci√≥n intestinal, hinchaz√≥n abdominal,¬†reflujo gastro-esof√°gico, retraso del crecimiento por mala absorci√≥n, anemias,…

Existen otros s√≠ntomas no digestivos tales como¬†ausencia de menstruaci√≥n, infertilidad, impotencia, irritabilidad, apat√≠a, depresi√≥n,…

Como han podido observar, los s√≠ntomas pueden ser muy diversos y a veces desconcertantes. No en vano, la enfermedad celiaca o celiaqu√≠a es denominada como “la enfermedad de las m√ļltiples caras“.

 

sintomas celiaquia

 

¬ŅC√≥mo puedo saber si tengo celiaqu√≠a?

Ya hemos visto que es difícil diagnosticar la enfermedad celiaca basándonos en los síntomas pues estos pueden ser muy diversos y diferentes de unas personas a otras.

1 РEl primer paso ante la sospecha de sufrir celiaquía es la realización de un análisis de sangre para buscar los marcadores serológicos de la enfermedad. Esta sencilla prueba puede ayudar a discriminar si se padece o no enfermedad celiaca. Aun y así, esta no es definitiva pues hay personas con celiaquía cuyos resultados ante el análisis son negativos.

En la actualidad se buscan la presencia de estos 4 marcadores en sangre:

  • AGA – Anticuerpos anti-gliadina.
  • AEM –¬†Anticuerpos anti-endomisio.
  • Anticuerpos Anti-Transglutaminasa tisular del tipo 2.
  • Anticuerpos Anti-P√©ptidos Deaminados de Gliadina.

2 – En segundo lugar se suele realizar una biopsia duodenal, mediante la cual, se extrae una peque√Īisima muestra de duodeno para su estudio en laboratorio.

3 РEn tercer lugar, en pacientes con sospechas de la enfermedad en la que las pruebas son negativas, se les suele también recomendar una dieta de prueba estricta sin gluten con el fin de determinar si los síntomas remiten.

4 РLos marcadores genéticos representan otra manera más o menos eficaz para comprobar la predisposición a padecer la enfermedad celiaca o celiaquía. En estos estudios se buscan ciertos alelos delsistema de antígenos linfocitarios humanos, en concreto los denominados HLA-DQ2 y HLA-DQ8.

 

¬ŅEs lo mismo celiaqu√≠a que sensibilidad al gluten o alergia al gluten?

Aunque todas ellas tienen un nexo com√ļn que es una sensibilidad especial de nuestro organismo ante el gluten, son tres trastornos diferentes:

  • Alergia al gluten.- La reacciones se dan al instante bien al contacto con la piel de productos que los contengan o bien por ingesti√≥n, inhalaci√≥n, etc.
  • Sensibilidad al gluten.- Existen personas que presentan molestias intestinales leves, moderadas o graves sin ser celiacos. A este grupo de personas se les dice que padecen sensibilidad al gluten. Estas personas tambi√©n mejoran sus s√≠ntomas con dietas sin gluten.

 

¬ŅQue alimentos contienen gluten?

Los alimentos que contiene gluten y por lo tanto tienen que eliminar de su dieta las personas celiacas, hipersensibles o alérgicas al gluten son los que en sus ingredientes incluyen los siguientes cereales:

  • Avena.
  • Centeno.
  • Trigo.
  • Espelta.
  • Triticale.
  • Kamut.
  • Escanda.

 

Alimentos que con seguridad contienen gluten:

  • Pan y harinas de trigo, cebada, centeno, avena o triticale.
  • Bollos, pasteles, tartas y dem√°s productos de pasteler√≠a.
  • Galletas, bizcochos y productos de reposteria.
  • Pastas italianas (fideos, macarrones, tallarines, etc.) y s√©mola de trigo.
  • Leches y bebidas malteadas.
  • Productos manufacturados en los que entre en su composici√≥n cualquiera de las harinas citadas y en cualquiera de sus formas: almidones, almidones modificados, f√©culas, harinas y prote√≠nas.
  • Bebidas fermentadas a partir de cereales: cerveza, agua de cebada, algunos licores, etc

 

Alimentos que pueden contener gluten

Solamente permitidos previo informe del fabricante que no contienen gluten:

  • Embutidos: choped, mortadela, chorizo, morcilla, etc.
  • Quesos fundidos de sabores.
  • Pat√©s diversos.
  • Conservas de carnes.
  • Conservas de pescados con distintas salsas.
  • Caramelos y gominolas.
  • Suced√°neos de caf√© y otras bebidas de m√°quina.
  • Frutos secos tostados con sal.
  • Helados.
  • Suced√°neos de chocolate.
  • Colorante alimentario.

 

Alimentos que NO contienen gluten:

  • Leche y derivados: quesos, reques√≥n, nata, yogures naturales y de sabores y cuajada.
  • Todo tipo de carnes y v√≠sceras frescas, congeladas y en conserva al natural, cecina, jam√≥n serrano y cocido de calidad extra.
  • Pescados frescos y congelados sin rebozar, mariscos frescos y pescados y mariscos en conserva al natural o en aceite.
  • Huevos.
  • Verduras, hortalizas y tub√©rculos.
  • Frutas.
  • Arroz, ma√≠z y tapioca as√≠ como sus derivados.
  • Todo tipo de legumbres.
  • Azucar y miel.
  • Aceites, mantequillas.
  • Caf√© en grano o molido, infusiones y refrescos.
  • Toda clase de vinos y bebidas espumosas.
  • Frutos secos naturales y fritos (con o sin sal).
  • Sal, vinagre de vino, especias en rama y grano y todas las naturales.
  • Bebidas destiladas a partir de cereales: Whisky, algunos licores, etc.

 

No hemos de pasar por alto que muchos alimentos, incluso no llevando ninguno de estos cereales en su composición, pueden contener TRAZAS de gluten, normalmente por contaminación cruzada. Incluso hay medicamentos que incorporan el gluten como excipiente. La persona celiaca debe ser muy escrupulosa en su alimentación y asegurarse de que cualquier alimento que consume no contenga NADA de gluten.

Respecto a la avena existe cierta controversia pues al parecer el grado de toxicidad varia dependiendo de la variedad de avena. Aun y así, TODA la AVENA contiene GLUTEN en mayor o menor medida por lo que debe ser eliminada de una dieta para celiacos.

Existen determinados logotipos que identifican los alimentos sin gluten. Estos logros suelen ir impresos en el envase del producto y suelen ser los siguientes:

logo libre de gluten
Logo libre de gluten.

 

logo libre de gluten
Logo libre de gluten.

 

Logo libre de gluten ELS. Sistema de Licencia Europeo.
Logo libre de gluten ELS. Sistema de Licencia Europeo.

¬ŅQue cereales s√≠ pueden tomar las personas celiacas?

En contraposición con lo anterior, una persona con celiaquía puede consumir cualquier alimento que no contenga gluten y por ende, cualquiera de los productos que NO están elaborados con los cereales anteriormente mencionados. Existen cereales que no contienen gluten y pueden ser utilizados como alternativa. Estos cereales son:

  • Arroz.
  • Quinoa.
  • Amaranto.
  • Mijo.
  • Trigo sarraceno.

El maíz es otro de los cereales controvertidos. Este puede ser consumido por la mayoría de celiacos pero no por su totalidad. Si usted padece la enfermedad, consulte a su médico antes de consumir maíz.

Como ya hemos mencionado, una forma sencilla de saber si un celiaco puede o no consumir un alimento, es examinar el envase del producto y comprobar que porta cualquiera de los logotipos mostrados m√°s arriba.

 

cereales sin gluten

 

¬ŅCu√°l es el tratamiento de la celiaqu√≠a?

El tratamiento de esta enfermedad se basa √ļnicamente en llevar una dieta sin gluten de por vida. Por el momento, no existe otro tratamiento efectivo para las personas celiacas que el de eliminar de su alimentaci√≥n cualquier rastro de gluten.

Si existen tratamientos farmacol√≥gicos para mejorar los s√≠ntomas pero no tendr√°n ning√ļn resultado sin la eliminaci√≥n del gluten de la dieta.

Por suerte, en la actualidad podemos encontrar casi cualquier producto de alimentación libre de gluten, por lo que el día a día del celiaco se ve cada vez menos afectado. Si bien hemos de mencionar que los precios de estos productos en comparación con los convencionales, es más elevado. Poco a poco, estas diferencias se van minimizando y existen organismos que están exigiendo un compensación económica para que las personas celiacas puedan adquirirlos.

Si usted es celiaco, puede informarse sobre posibles ayudas acudiendo a su asistente social.

 

V√≠deo –¬†El gluten. Cereales sin gluten. Cel√≠acos s√≠ntomas y m√°s…

 

Fuentes de este artículo:

  • Heel D, West J., “Recent advances in coeliac disease”.
  • Adams F., ‚ÄúOn The Coeliac Affection‚ÄĚ.
  • Gluten Intolerance Group.
  • Biesiekierski JR., ¬ęWhat is gluten?¬Ľ.

 

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Última modificación: 17 de diciembre de 2018

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